Ce problème est très souvent dû à l'option d'enregistrement rapide qui stocke toutes les modifications au lieu de remplacer l'ancien fichier par le nouveau. Donc, il faut désactiver cette option (qui n'existe plus depuis la version 2013).
Word 2007
Bouton Office, Options Word, Options avancées, Enregistrement : Autoriser les enregistrements rapides
Word 2010
Mode Backstage (onglet Fichier), Options, Options avancées, Enregistrement : Autoriser les enregistrements rapides
Réenregistrer ensuite votre document, éventuellement sous un nouveau nom.
Si cela n'a pas réussi à faire diminuer la taille du fichier : sélectionner tout le contenu SANS la dernière marque de paragraphe et le coller dans un nouveau document.