Ce problème est très souvent dû à l'option d'enregistrement rapide qui stocke toutes les modifications au lieu de remplacer l'ancien fichier par le nouveau. Donc, il faut désactiver cette option (qui n'existe plus dans la version 2013).

Word 2000-2003

Menu Outils, Options, enregistrement : Autoriser les enregistrements rapides

Word 2007

Bouton Office, Options Word, Options avancées, Enregistrement : Autoriser les enregistrements rapides

Word 2010

Mode Backstage (onglet Fichier), Options, Options avancées, Enregistrement : Autoriser les enregistrements rapides

 Réenregistrer ensuite votre document, éventuellement sous un nouveau nom.

Si cela n'a pas réussi à faire diminuer la taille du fichier : sélectionner tout le contenu SANS la dernière marque de paragraphe et le coller dans un nouveau document.